Prestations versées par l’Assurance Maladie pour compenser partiellement le salaire perdu lors d’un arrêt de travail pour maladie ou accident.
Pour bénéficier des IJ, plusieurs conditions doivent être remplies :
Le salarié doit justifier d'une activité professionnelle ou d'un niveau minimal de cotisations dans les conditions prévues par l'Assurance Maladie. À titre d'exemple, pour un arrêt de travail de courte durée ( moins de 6 mois), il doit avoir travaillé au moins 150 heures au cours des 3 mois précédant l'arrêt ou avoir cotisé sur une rémunération au moins égale à 1 015 fois le Smic horaire au cours des 6 mois précédents.
L’arrêt de travail doit être prescrit par un médecin (généraliste ou spécialiste) ou un professionnel de santé habilité (sage-femme, chirurgien-dentiste). A noter : lorsqu'un arrêt de travail est prescrit dans le cadre d'une téléconsultation par un professionnel autre que le médecin traitant, la durée ouvrant droit aux indemnités journalières est limitée à 3 jours.
Un délai de carence de 3 jours s’applique généralement avant le versement des IJ
Le montant des IJ est basé sur le salaire journalier de base, calculé à partir des trois derniers salaires bruts perçus avant l’arrêt. Pour les arrêts maladie d'origine non professionnelle, les IJ maladie correspondent à 50 % du salaire journalier de base, dans la limite d'un plafond fixé réglementairement. Des plafonds existent pour limiter le montant maximal versé. Par exemple, en 2026, le salaire pris en compte pour le calcul est plafonné à 1,4 fois le Smic, ce qui fixe un plafond d’indemnité journalière.
Le salarié doit transmettre son arrêt de travail à sa caisse d'assurance maladie et, le cas échéant, à son employeur dans les délais prévus.
Les IJ sont versées par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) ou l’organisme compétent tous les 14 jours en moyenne. Elles peuvent être complétées par des indemnités complémentaires versées par l’employeur selon les conventions collectives ou accords d’entreprise.
Sources :